1、 复印本人的病历：本人携带身份证（或户口本）原件及复印件，到病案室进行复印。

2、 复印他人的病历：带患者及代办人的身份证（或户口本）原件及复印件，以及患者的授权委托书，到病案室进行复印。

3、 复印病历服务时间：

周一～周五 08:0 0 ～ 16 : 00

住院患者在出院 3 个工作日后，可到病案室复印住院病历：

周末及节假日不提供病历复印服务

4、 委托书格式：

（ 1 ）标题：委托书

（ 2 ）内容：本人 XX （病人姓名）委托 XX （代理人姓名）复印我在北京大学南宫28医院的病历，请贵院帮助办理。

（ 3 ）落款： XX （病人姓名） XXXX 年 XX 月 XX 日。

5、 复印或者复制病历资料，收取工本费， A4 ： 0.4 元 / 张。

北大六院关于复印、复制病历的管理办法2017年.doc

北京大学南宫28医院复印病历申请书2017-4.docx